Article dans Politiques & management public 2023/2 (N° 2), pages 225 à 253

"L’objectif de cet article est double : mieux comprendre le processus organisationnel de prise de décision mobilisé par les hôpitaux durant la première année de la pandémie afin de faire face à cette crise ; et vérifier dans quelle mesure ce processus s’apparente à celui déployé par les organisations à haute fiabilité (OHF). Les résultats de la recherche exploratoire réalisée au sein de quatre centres hospitaliers universitaires (CHU) montre que le processus de prise de décision se manifeste différemment au cours de trois périodes successives : au début de l’apparition de la Covid-19 dans notre pays, le processus est celui d’une bureaucratie weberienne ; au cours de la première vague jusqu’à sa fin il devient flexible, agile ; et enfin, à partir de la deuxième vague, il reprend son caractère bureaucratique initial. La dernière partie met en avant les apports de la théorie des OHF aux sciences de gestion et au pilotage des hôpitaux français."